脑出血后说话乱七八糟，多考虑是脑组织损伤引起的，也可能是由于情绪异常、脑出血量大、脑梗死、应激性溃疡等原因引起的，患者需要根据不同的原因进行对症治疗。
1、脑组织损伤
如果患者的脑组织出现损伤的情况，可能会导致语言中枢受到一定的影响，从而出现说话不清楚的现象。患者可以在医生指导下，服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
2、情绪异常
如果患者在脑出血后，出现了比较明显的情绪异常，如过度焦虑、紧张等，可能会导致中枢神经兴奋，从而出现上述情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、脑出血量大
如果患者出血量比较大，可能会导致血液压迫脑组织，从而引起上述情况。患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行手术治疗。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。如果患者脑梗死的部位损伤到语言中枢，可能会导致患者出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
5、应激性溃疡
如果患者在脑出血后，出现了应激性溃疡，可能会导致胃肠道黏膜受损，从而引起上述情况。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。同时，患者还可以根据自身的身体状况进行适当的运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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