再灌注时氧自由基主要由单核吞噬细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等细胞产生。氧自由基是一种不饱和脂肪酸，是使细胞膜和细胞器膜破坏的物质，具有很强的毒性，可以导致生物膜结构的破坏和功能的损害，引起一系列病理生理变化。
1、单核吞噬细胞
单核吞噬细胞是机体内主要的吞噬细胞，在吞噬细胞中，含有大量的游离脂肪酸，所以又称为游离脂肪酸巨噬细胞。在进行再灌注时，游离脂肪酸会被单核吞噬细胞转运到各个器官，从而导致游离脂肪酸的增多，造成细胞毒性。
2、巨噬细胞
巨噬细胞是血液中的单核细胞，主要功能是参与机体的免疫反应。巨噬细胞在进行再灌注时，会大量分泌白三烯、前列腺素等炎性因子，从而导致炎症反应的发生。
3、中性粒细胞
中性粒细胞是白细胞中的一种，主要功能是起到吞噬和杀菌的作用。在进行再灌注时，中性粒细胞会通过释放酶和促进氧自由基产生的分子机制来消除氧自由基。
4、淋巴细胞
淋巴细胞是白细胞中的一种，主要功能是参与机体的免疫反应。淋巴细胞在进行再灌注时，会大量分泌白介素、干扰素等炎症因子，从而导致炎症反应的发生。
5、其他细胞
除了上述细胞外，在进行再灌注时，还可能会出现内皮祖细胞、内皮网状层细胞等多种细胞。
综上所述，在进行再灌注时，氧自由基的产生与机体损伤、疾病转归之间存在密切联系。在进行再灌注时，应在医生的指导下进行，避免自行盲目操作。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
