【hpv52阳性低级别病变需要手术吗？】HPV即人乳头瘤病毒，当感染HPV 52型时出现低度上皮内瘤变的情况，是否需要进行手术治疗需根据患者病情程度决定。如果患者的年龄较大、有严重内科疾病等，则建议观察或采用物理疗法处理；若为年轻且症状较重的患者，则可以考虑手术切除。
一、不需要手术
1.年轻：对于年轻的女性来说，由于此时身体抵抗力较强，部分低级别的宫颈上皮内瘤变可能会通过自身的免疫力而使病毒清除，因此可不急于行手术治疗。
2.无明显临床表现：如果患者没有明显的临床表现，如接触性出血等，并且定期复查结果提示持续未发生进展的情况下，也可以暂时不用手术。
3.其他情况：如果是孕期合并有低级别宫颈上皮内瘤变，通常也不用着急做手术，因为随着妊娠结束大部分患者会自行消失，或者在分娩过程中被破坏。另外，如果存在高危因素而不影响生命安全时，也可暂不行手术治疗。
二、可能需要手术
如果患者是绝经后的中老年妇女，同时伴有其它严重的内科疾病，无法耐受手术者，也应先给予观察。但如果患者已经出现了分泌物增多、同房出血等症状，或是经过检查发现癌细胞已向周围组织浸润，则应该积极采取手术治疗，避免贻误病情。
此外，对于此类人群而言，还可以选择激光、冷冻等方式来去除病灶。而对于高级别的病变则属于癌前病变，必须进行锥切术甚至全子宫切除术等手术方式治疗。术后还应注意遵医嘱按时复诊，以免出现复发等情况。
一、不需要手术
1.年轻：对于年轻的女性来说，由于此时身体抵抗力较强，部分低级别的宫颈上皮内瘤变可能会通过自身的免疫力而使病毒清除，因此可不急于行手术治疗。
2.无明显临床表现：如果患者没有明显的临床表现，如接触性出血等，并且定期复查结果提示持续未发生进展的情况下，也可以暂时不用手术。
3.其他情况：如果是孕期合并有低级别宫颈上皮内瘤变，通常也不用着急做手术，因为随着妊娠结束大部分患者会自行消失，或者在分娩过程中被破坏。另外，如果存在高危因素而不影响生命安全时，也可暂不行手术治疗。
二、可能需要手术
如果患者是绝经后的中老年妇女，同时伴有其它严重的内科疾病，无法耐受手术者，也应先给予观察。但如果患者已经出现了分泌物增多、同房出血等症状，或是经过检查发现癌细胞已向周围组织浸润，则应该积极采取手术治疗，避免贻误病情。
此外，对于此类人群而言，还可以选择激光、冷冻等方式来去除病灶。而对于高级别的病变则属于癌前病变，必须进行锥切术甚至全子宫切除术等手术方式治疗。术后还应注意遵医嘱按时复诊，以免出现复发等情况。
王霞
李慧
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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