急性冠状动脉综合征是一组因冠状动脉突然严重狭窄或闭塞,导致心肌急性缺血的危重心脏疾病,涵盖不稳定型心绞痛和急性心肌梗死等类型。典型信号为胸骨后压榨性疼痛、胸闷,可放射至肩背或下颌,常伴出汗、气短,需立即就医。
发生基础多是冠状动脉粥样硬化斑块破裂,随后形成血栓,使血流骤减。情绪激动、劳累、寒冷、暴饮暴食等可诱发。部分人症状不典型,尤其老年人、糖尿病患者,可能仅表现为乏力、恶心或上腹不适,容易延误。
诊断结合症状、心电图和心肌损伤标志物,必要时行冠状动脉造影。治疗目标是尽快开通血管、恢复心肌供血,并长期控制危险因素。越早识别和处理,心肌受损越小,但具体预后存在个体差异,并非所有情况都能完全恢复。
日常应控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,规律活动,避免过度劳累和情绪剧烈波动。若出现持续胸痛不缓解,应立即呼叫急救,不要自行前往。康复过程需要耐心与支持,定期随访有助于降低再次发作风险。
发生基础多是冠状动脉粥样硬化斑块破裂,随后形成血栓,使血流骤减。情绪激动、劳累、寒冷、暴饮暴食等可诱发。部分人症状不典型,尤其老年人、糖尿病患者,可能仅表现为乏力、恶心或上腹不适,容易延误。
诊断结合症状、心电图和心肌损伤标志物,必要时行冠状动脉造影。治疗目标是尽快开通血管、恢复心肌供血,并长期控制危险因素。越早识别和处理,心肌受损越小,但具体预后存在个体差异,并非所有情况都能完全恢复。
日常应控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,规律活动,避免过度劳累和情绪剧烈波动。若出现持续胸痛不缓解,应立即呼叫急救,不要自行前往。康复过程需要耐心与支持,定期随访有助于降低再次发作风险。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

