药流指的是药物流产，药物流产完吃了四天后有出血了，多考虑是正常的生理现象，但不排除是宫腔感染、宫腔残留等原因导致的，需要根据具体的病因进行针对性的治疗。
1、正常的生理现象
药物流产后，子宫内膜会受到一定损伤，需要一段时间进行恢复。在子宫恢复期间，可能会出现阴道出血的情况，通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗。
2、宫腔感染
如果药物流产后没有做好护理措施，可能会导致宫腔受到细菌感染，出现异常阴道出血的情况。建议患者可以在医生的指导下，服用抗生素类药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，有助于控制感染。同时，还要注意个人卫生，避免性生活。
3、宫腔残留
如果药物流产后，宫腔内有少量的残留组织未彻底排出，可能会持续刺激子宫，从而导致上述情况。建议患者及时到正规医院，通过清宫手术进行治疗。同时，还要注意多休息，避免进行剧烈运动。
除以上原因外，也可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病等原因造成的，建议患者及时到正规医院的妇科进行相关检查，并积极配合医生治疗，以免加重病情。
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