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颅内高压脑水肿怎么治疗

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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颅内高压脑水肿可采取脱水剂、利尿剂、糖皮质激素治疗。
1.脱水剂
颅内高压脑水肿患者可使用甘露醇、等脱水剂来降低颅内压。这些药物通过减少血浆渗透压,使水分从组织中移出,从而减轻脑水肿。脱水剂能够快速有效地降低颅内压力,缓解脑水肿症状,为后续治疗赢得时间。适用于急性颅内高压引起的脑水肿,如颅脑损伤后的早期阶段。
2.利尿剂
颅内高压脑水肿时,可以使用氢、螺内酯等利尿剂促进肾脏排泄多余的液体,以降低颅内压。利尿剂通过增加尿量,减少体内液体积聚,达到降低颅内压的目的。适用于慢性颅内高压导致的脑水肿,如长期高血压引起的脑血管病变。
3.糖皮质激素
对于某些原因引起的颅内高压脑水肿,如感染性脑膜炎,医生可能会给予、等糖皮质激素进行治疗。糖皮质激素具有抗炎和免疫调节的作用,能抑制炎症反应,减轻脑水肿。适用于由非特异性炎症引起的颅内高压脑水肿,如病毒性脑膜炎。
颅内高压脑水肿需注意监测患者的意识状态、生命体征及神经系统功能变化,及时发现并处理并发症,同时保持良好的营养支持,避免剧烈运动,以免加重病情。
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2024-07-08 浏览100
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