包皮上有小米粒疙瘩

包皮上出现小米粒疙瘩的情况，需要考虑毛囊炎、阴茎珍珠疹、尖锐湿疣等原因导致的。
1. 毛囊炎：由于毛囊被金黄色葡萄球菌等病原体侵袭而发生炎症，炎症刺激局部可引起红色丘疹伴有瘙痒、触痛的症状，从而表现为小米粒疙瘩的现象。
2. 阴茎珍珠状丘疹：主要因为龟头部位受到摩擦刺激或者激素水平变化等因素的影响，使局部黏膜表层角质细胞过度增生，形成圆顶状、均匀一致的小丘疹，通常无自觉症状，部分人可能会有轻微瘙痒感。
3. 尖锐湿疣：主要是由人乳头瘤病毒感染引起的传染性性病，病毒通过破损的皮肤或黏膜进入人体，然后在生殖器周围繁殖，形成菜花样的赘生物，常出现在外生殖器及肛门附近，可通过性接触传播。
针对以上几种病因，建议患者可以到医院就诊，完善醋酸白试验、分泌物涂片镜检、组织病理学检查等明确诊断。日常生活中注意个人卫生，勤换洗内裤，保持患处干燥清洁。
如果患者的包皮过长或者是存在包茎现象，没有做好局部的清洁护理工作，则会导致细菌滋生诱发感染，进而引发上述不适症状。此时还可能伴随红肿、疼痛等症状。
针对此类疾病，应避免自行搔抓或挤压病变部位，以免加重炎症反应或增加感染风险。同时还要调整好心态，避免情绪过于紧张焦虑。