通常情况下，前几个月检查四个脚趾甲出现阳性真菌感染，多考虑是由于红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染引起的。
1、红色毛癣菌
红色毛癣菌是一种人体皮肤表面的真菌，可以通过直接接触或者间接接触的方式进行传播，感染后会引起红色毛癣菌病。一般在感染后会出现皮肤红色丘疹、丘疱疹或者小水疱等症状，随着病情的发展还会出现脱屑、瘙痒等情况。建议患者可以在医生的指导下涂抹盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。必要时，还可以遵医嘱口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
2、须癣毛癣菌
须癣毛癣菌是一种真菌，可以通过直接接触或者间接接触的方式进行传播，感染后会引起须癣毛癣菌病。患者一般会出现皮肤红斑、丘疹、水疱等症状，同时，还会伴随出现瘙痒、脱屑等情况。建议患者可以在医生的指导下涂抹酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。必要时，还可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。
建议患者在日常生活中要注意保持局部卫生清洁干燥，避免发生感染，加重病情。同时，还需避免与他人共用私人物品，以免引起交叉感染的情况发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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