室间隔上存在三毫米的缺损且一直未闭合时，多数人没有明显不适，仅在体检听诊时发现心脏杂音。少数人可能在活动后感到心慌、气短，但整体表现并不典型，易被忽视。
由于缺损较小，分流量有限，心脏负荷增加不明显。很多人在儿童期与正常孩子一样跑跳、学习，身高体重发育不受影响。随着年龄增长，心脏可能因长期轻微分流而出现轻度改变，但早期往往察觉不到，所以这类缺损常在无意间通过心脏彩超发现，而不是因为症状就诊。
部分人群在剧烈运动、劳累或感冒后，可能感觉体力不如同龄人，容易疲劳，运动后呼吸比平时急促。反复呼吸道感染的机会也可能稍高一些，因为肺循环血量略有增多。不过这些表现并非特异，与个人体质、年龄等都有关系，不能单凭症状判断缺损是否闭合。
即使没有任何不适，也需要定期随访心脏彩超，观察缺损大小和心腔变化。平时保持健康生活方式，避免过度劳累，注意预防感染。具体是否需要干预，应由专科医生结合全面检查结果综合判断，不必过度焦虑。
由于缺损较小，分流量有限，心脏负荷增加不明显。很多人在儿童期与正常孩子一样跑跳、学习，身高体重发育不受影响。随着年龄增长，心脏可能因长期轻微分流而出现轻度改变，但早期往往察觉不到，所以这类缺损常在无意间通过心脏彩超发现，而不是因为症状就诊。
部分人群在剧烈运动、劳累或感冒后，可能感觉体力不如同龄人，容易疲劳，运动后呼吸比平时急促。反复呼吸道感染的机会也可能稍高一些，因为肺循环血量略有增多。不过这些表现并非特异，与个人体质、年龄等都有关系，不能单凭症状判断缺损是否闭合。
即使没有任何不适，也需要定期随访心脏彩超，观察缺损大小和心腔变化。平时保持健康生活方式，避免过度劳累，注意预防感染。具体是否需要干预，应由专科医生结合全面检查结果综合判断，不必过度焦虑。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
