小腿上有小包，可能是蚊虫叮咬、毛囊炎、皮脂腺囊肿、过敏性皮肤病、荨麻疹等原因所导致的。
1、蚊虫叮咬
如果患者在夜间睡觉时，小腿受到蚊虫叮咬，蚊虫叮咬后会导致小腿局部出现炎症反应，从而出现小包，还会出现瘙痒、疼痛等症状。患者可遵医嘱局部涂抹炉甘石洗剂、风油精、花露水等药物治疗，同时还应注意局部卫生，避免用手抓挠。
2、毛囊炎
毛囊炎通常是由于细菌感染毛囊所引起的炎症反应。患者通常会出现以毛囊为中心的红色丘疹，同时伴有瘙痒、疼痛等症状，部分患者还会出现小包破裂、结痂的情况。患者可配合医生局部涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗，如果患者症状比较严重，还可口服抗生素药物治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿通常是指皮脂逐渐淤积而形成的潴留性囊肿，皮脂腺囊肿多发生于头面部和背部，皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，大小不等，与皮肤有粘连，硬度中等或有弹性，无波动感，表面光滑，边界清晰。患者可配合医生局部涂抹甲硝唑凝胶、红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗，如果患者症状比较严重，还可口服抗生素药物治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等。
4、过敏性皮肤病
过敏性皮肤病是指过敏原通过皮肤或黏膜接触、吸入、注射及食入等途径进入机体后，所引起的异常免疫反应。如果患者小腿接触到过敏原，如花粉、尘螨、动物皮毛等，可能会引起局部皮肤出现过敏反应，导致小腿上出现小包，还可伴有瘙痒、红肿等症状。患者可配合医生口服抗组胺药物治疗，比如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等。
5、荨麻疹
荨麻疹是一种局限于皮肤、黏膜表面的水肿性斑块，通常表现为风团和血管性水肿，多伴有瘙痒。可遵医嘱使用药物进行治疗，如盐酸苯海拉明片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等。
建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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