一般情况下，十八岁了又长出来一颗新的小牙可能是由于乳牙滞留、多生牙、牙齿异位萌出、牙齿发育不良、牙龈炎等原因导致的。
1、乳牙滞留
乳牙没有及时脱落，滞留在口腔内，导致新牙从乳牙内侧长出来。建议家长及时带孩子到口腔医院进行拔除，以免影响恒牙的正常生长。
2、多生牙
多生牙是指在正常牙列范围之内多余的牙齿，可能与遗传、饮食等因素有关，患者可能会出现牙齿畸形、牙龈肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过拔牙的方式进行治疗。
3、牙齿异位萌出
牙齿异位萌出可能是由于乳牙没有及时脱落导致的，也可能是由于患者在换牙期没有及时拔除乳牙导致的，可能会导致新牙萌出异常。建议患者及时到医院进行牙齿复位，必要时也可在医生指导下通过拔牙的方式进行治疗。
4、牙齿发育不良
如果患者在胚胎时期出现发育不良的情况，可能会导致牙齿出现排列不整齐、牙齿咬合不良等情况。建议患者可以在医生的指导下使用固定矫治器、活动矫治器等方式进行治疗。
5、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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