上牙齿拥挤矫正要拔牙，一般是为了保证牙齿的稳定、矫正效果、避免出现牙齿排列不整齐、改善口腔的舒适度、改善牙齿的咀嚼功能等。
1、保证牙齿的稳定
如果患者存在上牙齿拥挤的情况，可能会导致牙齿排列不整齐，如果不及时矫正，可能会影响正常的咬合，也会影响面部的美观。而拔牙可以使牙齿排列整齐，在一定程度上可以改善上牙齿拥挤的情况。
2、矫正效果
如果患者存在上牙齿拥挤的情况，可能会导致牙齿出现歪斜的情况，而在矫正的过程中，可以将牙齿牵引到正常的位置，从而达到矫正的效果。因此，在矫正时需要拔牙。
3、避免出现牙齿排列不整齐
如果患者存在上牙齿拥挤的情况，可能会导致牙齿出现排列不整齐的情况，如果不及时矫正，可能会影响正常的咬合，也会影响面部的美观。而拔牙可以使牙齿排列整齐，在一定程度上可以避免出现牙齿排列不整齐的情况。
4、改善口腔的舒适度
如果患者上牙齿拥挤，可能会导致牙齿出现疼痛、咀嚼困难等情况，而矫正时拔牙，可以使口腔的舒适度增加，改善口腔的舒适度。
5、改善牙齿的咀嚼功能
如果患者存在上牙齿拥挤的情况，可能会影响正常的咀嚼功能，而矫正时拔牙，可以使牙齿的咀嚼功能增加，在一定程度上还可以预防出现牙齿缺失的情况。
患者在矫正牙齿时，需要选择正规的医院，并且需要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
吴天鹏
杜虹瑶
刘芳
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
