反向斜视的治疗包括对症治疗、手术治疗。
1、对症治疗：间歇性外斜视合并调节性内斜视应先进行散瞳验光，如有远视，应全部矫正；如果弱视比较复杂，要进行弱视治疗，间歇性外斜视可以通过手术矫正。如果经常出现外斜视，应再次考虑矫正外斜视。分离性垂直斜视合并内斜视和外斜视的患者，首先要积极矫正远视，遵医嘱做定期复查，所有的远视都要矫正，然后根据分离性垂直偏斜和外斜视的程度进行治疗。如果垂直偏差较轻，通常不明显且不妨碍美观，则不需要治疗。如果妨碍美观，上直肌后徙和外直肌后徙是可行的。如果没有远视，可以根据双眼向上倾斜和向外倾斜的程度，使上直肌和外直肌后退。所有的远视都应该矫正。在某些情况下，佩戴远视后，外倾次数可能会增加，可以考虑做外直肌后徙或后固定缝合、后徙加后固定缝合等。应跟踪和观察残余内倾角。2、手术治疗：医生主要采用手术治疗矫正外斜视，常用上直肌后徙术和外直肌后徙术。一般需要与分离性垂直偏斜合并内偏和外偏相鉴别。患者虽然表现为内斜视，但配眼镜后处于正位。有的有少量内斜或一定的双眼单目功能，需要使用可调视标或阅读有趣的书籍来显示内斜视；但间歇性外斜视往往是在患者注意力分散或看远处物体时，或单眼遮挡和非遮挡检查时诱发的。因此，在对这类患者进行检查时，只有通过反复仔细地检查才能作出正确的诊断。
斜视患者应保证充足的睡眠，避免熬夜。眼科医生应定期更换敷料，保持手术区清洁，避免感染。避免过度用眼，平时注意用眼卫生，不要在过强或过弱的光线下看书。学龄前儿童和家长应督促每半年重新验光一次。学龄前儿童每年至少应重新验光一次。
2024-01-24 12:00 举报
