39问医生

脾损伤和脾破裂的区别

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脾损伤与脾破裂的区别在于病因、症状、体征、实验室检查结果以及影像学检查表现。
1.病因
脾损伤可能由于外伤导致,而脾破裂通常由严重的外伤引起。
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2.症状
脾损伤可能表现为腹痛、恶心呕吐等症状,但未出现失血性休克;脾破裂则会出现明显的腹腔内出血,伴随严重疼痛、失血性休克等表现。
3.体征
脾损伤时腹部检查可发现局部压痛或肿胀,但无移动浊音;脾破裂则可能出现明显压痛、反跳痛及移动性浊音阳性。
4.实验室检查
脾损伤患者可见白细胞计数增高,血小板计数正常或稍高;脾破裂则可能导致白细胞计数进一步升高,血小板计数下降。
5.影像学检查
脾损伤可通过超声检查观察到脾脏结构异常,如轮廓不规则或内部血肿;脾破裂则显示脾脏增大、实质回声减低或出现液性暗区。此外,CT扫描是诊断脾破裂的主要手段之一,脾损伤患者的CT结果可能为密度均匀增加,而脾破裂则会显示出脾脏裂口及其周围血肿。
在处理脾损伤与脾破裂的过程中,应密切监测患者的生命体征,并及时进行手术干预以控制出血。
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2024-11-04 浏览100
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