细菌性中耳炎听力下降，可能是由于炎症刺激、鼓膜穿孔、神经受损、分泌性中耳炎、鼓室硬化症等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、炎症刺激
细菌感染中耳后，会导致局部出现炎症反应，使患者出现耳痛、听力下降、耳鸣等症状。患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行治疗，也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
2、鼓膜穿孔
鼓膜穿孔是指鼓膜上有孔洞，会导致患者出现听力下降、耳鸣、耳闷等症状。如果患者鼓膜穿孔的情况比较轻微，一般不需要特殊治疗，注意保持外耳道清洁、干燥，避免感染即可。如果患者鼓膜穿孔的情况比较严重，则需要通过手术进行治疗，比如鼓膜成形术、鼓膜贴片术等。
3、神经受损
细菌性中耳炎会导致患者的耳部黏膜受到炎症的刺激，从而出现神经受损的情况，进而导致患者出现听力下降、耳鸣等症状。患者可以在医生指导下服用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。
4、分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，病因尚不明确，可能与咽鼓管阻塞、中耳局部感染、变态反应等因素有关。患者可出现听力下降、耳痛、耳鸣、耳闷胀感等不适症状。患者可遵医嘱使用药物治疗，如头孢呋辛酯、罗红霉素等。
5、鼓室硬化症
鼓室硬化症是一种以传导性聋及鼓室内硬化斑为特征的疾病，可能与长期慢性炎症、血液循环障碍、神经功能障碍等因素有关。患者可出现听力下降、耳鸣、眩晕等不适症状。患者可遵医嘱使用药物治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。
患者应及时就诊，明确原因后进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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