硬下疳早期表现为阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带等处发生红斑,逐渐发展为丘疹,可迅速发展成为无痛性炎性丘疹,数日后变成硬结、软骨样硬度,表面糜烂而呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面无溃疡也不形成卫星状疹灶。
接下来是一些需要注意的地方:
1.硬下疳好发于外生殖器部位,如男性的阴茎、龟头、包皮及系带,女性的阴唇、会阴及宫颈等处,也可发生在外阴部、腹股沟或大腿内侧等处。但也有部分患者可在肛门周围和肛门直肠同时发现硬下疳。
2.硬下疳初起为小片状红斑,渐渐变为丘疹,然后迅速发展成无痛性炎性丘疹,数天后丘疹扩大成硬结、软骨样硬度,表面糜烂而呈肉红色,边缘隆起,触之有软骨样硬度,无破溃倾向,无自觉症状,也无全身不适。
3.硬下疳数目一般只有一个,亦可有多个同时出现,邻近硬下疳可融合成圆锥形硬块,周边隆起,境界鲜明,可见扩张的毛细血管形成赤豆大红色丘疹,若将硬下疳损害破坏,则其下方遗留一浅在性溃疡,创面污秽,分泌物稀薄,呈浆液性或黏液性,常伴有一定臭味,若经淋巴管蔓延至其他部位,则可在腹股沟或坐位时触及肿大的淋巴结,质硬,表面光滑,边界清楚,挤压时有脓液流出。
4.硬下疳持续6-8周可自行消退而不留痕迹,但也可不经减轻而自然消失,此时才开始进入第二期梅毒即二期梅毒阶段。
如果上述情况引起担忧,建议及时前往医院进行检查,早诊断、早治疗才是王道。