尿常规检查白蛋白一个加号一个减号一般是指尿常规检查尿蛋白(+)，可能是生理性因素、尿路感染、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者在进行尿常规检查时，尿液受到污染，可能会出现上述情况，如果没有出现其他不适的症状，一般不需要特殊治疗，建议患者重新进行检查。
2、尿路感染
如果患者不注意个人卫生，导致细菌侵入尿道，引起尿路感染，可能会出现尿常规检查尿蛋白(+)的情况，通常还会伴有尿频、尿急等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。同时，患者还要注意多喝水，勤排尿，有利于病情恢复。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤而引起的疾病，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。
4、肾病综合征
肾病综合征是指肾小球损伤而引起的一组综合征，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
5、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现水肿、泡沫尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过肾移植的方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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