产后第42天，B超检查子宫说都正常，多考虑是子宫复旧不全引起的，也不排除是宫腔内有残留、子宫内膜炎等原因导致的，需要根据具体情况进行综合分析。
1、子宫复旧不全
如果产后子宫复旧不全，可能会导致恶露排出不畅，在B超检查时会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物来改善症状，同时要注意多休息，避免过度劳累。
2、宫腔内有残留
如果胎盘、胎膜组织残留在宫腔内，可能会影响子宫收缩，出现上述情况。患者可以遵医嘱服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物来治疗，必要时可以通过清宫术进行治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜感染病原体而发生的炎症，由于炎症刺激，可能会导致子宫内膜充血、水肿，出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物来治疗，同时要注意个人卫生，勤换洗内裤。
除此之外，还可能与盆腔炎、宫颈炎等原因有关，建议患者及时去医院就医，明确具体的原因，遵医嘱进行针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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