试管婴儿的成功率受很多因素影响，如女性年龄、卵巢功能、子宫内膜容受性等。一般情况下，国内试管婴儿的临床妊娠率为50%-60%，国外为70%；取卵-胚胎移植的活产率达到30%-40%，男性的生育力低下患者做二代试管时，其成功率为15%-20%。
临床上常采用以下几种方法来计算试管婴儿的成功率：1.自然周期：即不给予促排药物，而是让女性根据自身的月经周期进行监测，在接近排卵期的时候同房即可。这种方法比较适合年轻、卵巢反应较好的女性，但是怀孕几率会有所降低，因为不是所有的优势卵泡都会同时排出，可能会有多个卵子发育的情况发生，所以需要在医生指导下使用促排药物促进成熟卵泡排出。
2.超促排：是指通过注射用重组人促黄体激素和(或)枸橼酸氯米芬片这类药物，促使更多的卵泡生长并募集到窦前卵泡，以获得更多高质量的卵母细胞。这种方案适用于卵巢储备功能良好但自身启动欠佳者，可以提高获卵数及优质卵泡的比例，进而增加临床妊娠机会以及改善后续活产率。
3.GnRH激动剂+GnRH拮抗剂联合方案：先应用醋酸亮丙瑞林微球这类 GnRH激动剂作预处理，使原始卵泡数目减少至最低，再应用曲普瑞林这类 GnRH拮抗剂刺激剩余卵泡发育。该方案的优势在于避免了传统超促排过程中因大量卵泡生长而造成的高雌二醇血症，且可有效预防卵巢过度刺激综合征的发生。
4.人绝经后联合方案：对于卵巢功能较差的女性来说，可以在医生指导下选择使用这种方案，能帮助卵巢内的卵泡更快地成熟与破裂，从而有助于提高试管婴儿的成功率。
除此之外，如果男性存在弱精或者无精症等情况，也可以考虑做第二代试管婴儿，也就是单精子胞浆注射术，主要是将男方的精子取出之后，利用显微操作技术直接把精子中的优秀精子提取出来，然后注入到女方的卵子当中，这样就能够形成正常的胚胎，并且能够顺利着床。
2024-03-21 17:35 举报
