医生回答(1)
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 肝胆胰外科
病情分析：
胆管癌晚期引流管不流胆汁了，可能是由于引流管堵塞、胆汁排出障碍、胆汁分泌不足、肝功能异常、肿瘤转移等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、引流管堵塞
胆管癌晚期的患者，由于癌细胞会侵犯胆管，导致胆管出现堵塞的情况，从而引起引流管不流胆汁的情况。建议患者可以在医生指导下更换引流管，以免引起引流管堵塞的情况。同时，患者也可以遵医嘱通过胆道支架植入术等方式进行治疗。
2、胆汁排出障碍
胆管癌晚期的患者，由于癌细胞可能会出现扩散的情况，如果扩散至胆管，导致胆汁无法排出，也会出现引流管不流胆汁的情况。建议患者可以在医生指导下使用胆红素葡萄糖注射液、复方甘草酸苷片等药物进行治疗，改善胆汁排出障碍的情况。同时，患者也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
3、胆汁分泌不足
胆汁分泌不足主要是由于胆汁分泌功能障碍等原因引起的，由于胆汁分泌不足，患者会出现引流管无胆汁的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝移植的方式进行手术治疗。
4、肝功能异常
肝功能异常主要是由于肝炎、肝硬化等原因引起的，由于肝功能异常，患者会出现胆汁分泌不足的情况，从而引起引流管不流胆汁的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5、肿瘤转移
胆管癌晚期的患者，由于癌细胞会出现扩散的情况，如果扩散至胆管，导致胆管出现肿瘤，也会引起引流管不流胆汁的情况。建议患者可以在医生指导下通过放疗、化疗等方式进行治疗。同时，患者也可以通过肿瘤切除术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
