不一定。母亲患有乙肝，孩子是否被感染取决于多种因素，但通过规范的母婴阻断措施，绝大多数新生儿可以避免感染乙肝病毒。现有医学手段能将传播风险降至极低水平。
乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播。如果母亲在怀孕期间体内病毒载量较高，或者处于乙肝e抗原阳性状态，未经干预时传播风险可能达到百分之七十至九十。但病毒载量较低的母亲，传播风险则显著减小。分娩过程中，婴儿接触母亲血液或体液是主要感染途径，而宫内感染相对少见。因此，感染风险与母亲病毒水平、孕期管理密切相关。及时识别高风险孕妇并进行干预，是降低传播的关键。
目前，针对乙肝母亲的新生儿阻断方案成熟有效。所有乙肝表面抗原阳性母亲所生的宝宝，在出生后十二小时内必须注射乙肝免疫球蛋白，并同时接种首剂乙肝疫苗。之后按照程序完成后续三针疫苗接种。对于病毒载量高的孕妇，医生可能建议在孕中晚期使用抗病毒药物，进一步降低病毒水平，从而减少婴儿暴露风险。研究表明，完整实施阻断措施后，母婴传播发生率可降至百分之一以下。即使母亲在哺乳期间，只要新生儿已经完成免疫预防，母乳喂养本身不会增加感染风险。
需要注意的是，婴儿完成全程疫苗接种后一到两个月，应进行乙肝表面抗原和表面抗体检测，以确认是否成功获得保护。如果抗体水平足够，则说明预防有效。另外，母亲在孕期和产后应定期复查肝功能、病毒载量等指标，由医生制定个体化随访计划。科学阻断和规范随访，是确保孩子健康的关键。请相信现代医学的能力，也保持积极心态，多与肝病专科医生沟通，共同守护母婴安全。
乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播。如果母亲在怀孕期间体内病毒载量较高，或者处于乙肝e抗原阳性状态，未经干预时传播风险可能达到百分之七十至九十。但病毒载量较低的母亲，传播风险则显著减小。分娩过程中，婴儿接触母亲血液或体液是主要感染途径，而宫内感染相对少见。因此，感染风险与母亲病毒水平、孕期管理密切相关。及时识别高风险孕妇并进行干预，是降低传播的关键。
目前，针对乙肝母亲的新生儿阻断方案成熟有效。所有乙肝表面抗原阳性母亲所生的宝宝，在出生后十二小时内必须注射乙肝免疫球蛋白，并同时接种首剂乙肝疫苗。之后按照程序完成后续三针疫苗接种。对于病毒载量高的孕妇，医生可能建议在孕中晚期使用抗病毒药物，进一步降低病毒水平，从而减少婴儿暴露风险。研究表明，完整实施阻断措施后，母婴传播发生率可降至百分之一以下。即使母亲在哺乳期间，只要新生儿已经完成免疫预防，母乳喂养本身不会增加感染风险。
需要注意的是，婴儿完成全程疫苗接种后一到两个月，应进行乙肝表面抗原和表面抗体检测，以确认是否成功获得保护。如果抗体水平足够，则说明预防有效。另外，母亲在孕期和产后应定期复查肝功能、病毒载量等指标，由医生制定个体化随访计划。科学阻断和规范随访，是确保孩子健康的关键。请相信现代医学的能力，也保持积极心态，多与肝病专科医生沟通，共同守护母婴安全。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
