药流一般是指药物流产，药物流产第二十二天来月经，可能是正常的生理现象，但也可能是宫腔感染、内分泌失调等不正常的情况。
1、正常的生理现象
药物流产后，子宫内膜会受到一定的损伤，需要一段时间进行恢复，通常情况下，药物流产后的第一次月经，可能会出现不规律的情况，一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，患者注意做好保暖、注意休息即可。
2、宫腔感染
如果患者在药物流产后不注意个人卫生，可能会导致宫腔感染，从而诱发炎症反应。患者可能会出现阴道出血的情况，同时伴有腹痛、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、内分泌失调
患者药物流产后如果过度劳累或者精神压力过大，可能会导致内分泌失调，从而出现月经不调的情况。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、四物颗粒等中成药进行调理。
除此之外，子宫内膜炎、宫颈炎等疾病也可能会诱发上述情况，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
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