优思悦一般是指屈螺酮炔雌醇片，吃屈螺酮炔雌醇片来月经血是黑褐色的，多考虑是药物副作用引起的，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、药物副作用
屈螺酮炔雌醇片是一种口服避孕药，里面含有大量的雌激素，服用药物以后可能会导致体内的激素水平发生变化，从而出现月经颜色发黑的现象。一般不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗，通常在停药后会逐渐缓解。
2、内分泌失调
如果患者在服用屈螺酮炔雌醇片期间，经常熬夜或暴饮暴食，可能会导致身体内分泌失调，从而出现月经颜色发黑的现象。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，以清淡的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象，在月经期时会导致子宫内膜脱落不全，出现月经颜色发黑的情况。患者可在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，患者会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状。宫颈炎会导致宫颈管黏膜出现充血、水肿现象，在月经期时会导致子宫内膜脱落不全，出现月经颜色发黑的情况。患者可在医生指导下口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
5、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，通常与雌激素水平升高、妇科炎症等因素有关。临床上一般会表现为月经量增多、月经周期延长等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜的方式进行手术切除。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
甲泼尼龙片
金鸡胶囊
保妇康栓
