月经来前四五天都是一点点然后才能正常，可能是生理性因素引起的，也可能是内分泌失调、卵巢功能失调等病理性因素导致的，患者可通过一般治疗、药物治疗的方式进行缓解。
1、生理性因素
月经来前四五天都是一点点，然后才会正常，可能是因为这几天压力比较大，情绪比较紧张，导致体内激素分泌紊乱，从而出现这种情况。一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中要注意放松心情，避免过度紧张，多注意休息，多吃些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠。
2、内分泌失调
内分泌失调可能是长期不良的饮食习惯或者生活习惯导致的，体内激素水平发生变化，导致月经不调，从而出现上述情况。患者在日常生活中要注意放松心情，避免精神压力过大，多吃些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，晚上不要熬夜，养成良好的生活习惯。
3、卵巢功能失调
卵巢功能失调可能是卵巢早衰、多囊卵巢综合征等原因导致的，卵巢功能失调可导致月经紊乱，出现月经来前四五天都是一点点然后才能正常的情况。患者在日常生活中要注意放松心情，避免情绪紧张，养成良好的生活习惯，晚上不要熬夜，保持良好的心态。同时，也可以在医生的指导下口服黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜炎等疾病导致的。若患者出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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