左腋下胸部旁边隐隐作痛,通常先挂普通内科或全科,由医生初步判断;若伴随不同表现,也可选择皮肤科、乳腺外科、心内科、呼吸科。
1.普通内科或全科
该位置涉及皮肤、肌肉、乳腺、胸膜、心脏等,普通内科或全科可先问诊查体,判断是否需要进一步检查,适合原因不明、症状不典型的情况。
2.皮肤科
若局部出现红疹、小水疱,呈烧灼或针刺样痛,可能与带状疱疹等有关,皮肤科可明确皮疹与疼痛的关系。
3.乳腺外科
若疼痛靠近乳房或腋下,伴肿块、乳头溢液、胀痛,乳腺外科可排查乳腺增生、炎症等问题。
4.心内科
若同时有胸闷、心慌、气短、出汗,或活动后加重,需警惕心脏相关不适,心内科可做心电图等排查。
5.呼吸科
若疼痛与咳嗽、深呼吸有关,或伴发热、咳痰、喘憋,可能与胸膜炎、肺部感染有关,呼吸科可进一步检查。
就诊时说明疼痛开始时间、性质、诱因和伴随症状,方便医生判断。若疼痛突然加重,伴呼吸困难、大汗、晕厥、咳血,应尽快急诊。多数隐痛经过检查能找到原因,也可能与疲劳、姿势不良有关,持续不缓解应尽早就医。
1.普通内科或全科
该位置涉及皮肤、肌肉、乳腺、胸膜、心脏等,普通内科或全科可先问诊查体,判断是否需要进一步检查,适合原因不明、症状不典型的情况。
2.皮肤科
若局部出现红疹、小水疱,呈烧灼或针刺样痛,可能与带状疱疹等有关,皮肤科可明确皮疹与疼痛的关系。
3.乳腺外科
若疼痛靠近乳房或腋下,伴肿块、乳头溢液、胀痛,乳腺外科可排查乳腺增生、炎症等问题。
4.心内科
若同时有胸闷、心慌、气短、出汗,或活动后加重,需警惕心脏相关不适,心内科可做心电图等排查。
5.呼吸科
若疼痛与咳嗽、深呼吸有关,或伴发热、咳痰、喘憋,可能与胸膜炎、肺部感染有关,呼吸科可进一步检查。
就诊时说明疼痛开始时间、性质、诱因和伴随症状,方便医生判断。若疼痛突然加重,伴呼吸困难、大汗、晕厥、咳血,应尽快急诊。多数隐痛经过检查能找到原因,也可能与疲劳、姿势不良有关,持续不缓解应尽早就医。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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