干咳嗽没有痰，咳嗽时有恶心，可能是由于咽炎、支气管炎、过敏性咽炎、胃食管反流病、肺炎等疾病引起的。
1、咽炎
咽炎是由于咽喉部位受到炎症刺激引起的，会导致咽喉黏膜充血、肿胀，从而引起咽喉部位疼痛、干燥、咳嗽、恶心等症状。患者可遵医嘱使用呋喃西林溶液、复方硼砂溶液等含漱缓解症状，还可遵医嘱使用西地碘含片、薄荷喉片等药物进行治疗。
2、支气管炎
支气管炎是由于支气管部位受到细菌、病毒等病原体侵袭引起的，会导致支气管黏膜充血、水肿，从而引起咳嗽、咳痰、恶心等症状。患者可遵医嘱服用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等药物进行止咳治疗，还可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3、过敏性咽炎
过敏性咽炎是由于接触过敏原引起的，会导致咽喉黏膜充血、水肿，从而引起咽喉部位瘙痒、干燥、咳嗽、恶心等症状。患者可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗，同时还应避免接触过敏原。
4、胃食管反流病
胃食管反流病是一种常见的胃食管动力障碍性疾病，主要是由于抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低等因素所致。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂治疗，还可遵医嘱服用氢氧化铝片、铝碳酸镁片等药物进行治疗。
5、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染、免疫损伤等因素引起的肺部炎症性病变。患者可出现咳嗽、咳痰、发热、恶心等症状。细菌感染者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素药物进行治疗。病毒感染者可遵医嘱服用利巴韦林片、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
如果症状持续存在，或有加重趋势，建议患者及时就医，明确病因，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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