吃什么东西都没味道，咸和淡都不知道可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于病理性因素导致的，如慢性咽炎、慢性胃炎、胃食管反流、气血不足等。患者需明确具体病因，采取针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者近期压力过大、精神紧张，可能会导致味觉减退、食欲不振等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当调整心情，保持积极乐观的心态，可以多到户外呼吸新鲜空气，有助于缓解症状。
2、病理性因素
(1)慢性咽炎
慢性咽炎是指发生在咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的慢性炎症，可能与长期吸烟酗酒、食用辛辣刺激的食物等因素有关，患者可能会出现咽干、咽痛、咽部灼热感等症状，还可能会伴有味觉减退、食欲不振等症状。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。患者也可以遵医嘱使用西地碘含片、银黄含片等药物进行治疗。
(2)慢性胃炎
慢性胃炎是指胃黏膜发生的慢性炎症，可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒等因素有关，患者可能会出现上腹部不适、饱胀感、食欲不振等症状，还可能会出现味觉减退、食欲不振等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。
(3)胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物反流至食管、口腔、咽喉等部位，可能与食管裂孔疝、肥胖等因素有关，患者可能会出现反流、烧心、胸痛等症状，还可能会出现味觉减退、食欲不振等症状。患者可以在医生指导下使用泮托拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。
(4)气血不足
气血不足可能与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素有关，患者可能会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短等症状，还可能会出现味觉减退、食欲不振等症状。患者可以遵医嘱使用八珍颗粒、气血双补丸等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
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