心跳次数39次是指心跳次数每分钟39次，可能是生理因素、心肌炎、心肌缺血、心力衰竭、甲状腺功能亢进症等原因引起的，需要根据不同的原因进行针对性治疗。
1、生理因素
如果在睡觉前进行剧烈运动，可能会导致心跳加快，出现心跳次数每分钟39次的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在睡前避免进行剧烈运动，以免引起不适症状。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而出现心跳次数每分钟39次的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植术进行手术治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者一般会表现为心前区不适、胸闷、气短等症状，部分患者可能会出现心跳次数每分钟39次的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、富马酸比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入冠状动脉支架等方式进行治疗。
4、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等因素引起的心脏泵血功能受损的情况。患者一般会表现为呼吸困难、水肿、乏力等症状，部分患者可能会出现心跳次数每分钟39次的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解症状。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、地高辛等药物进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于自身免疫功能紊乱、碘元素摄入过多等因素引起的。由于交感神经兴奋，患者可能会出现心跳次数每分钟39次的情况，还可能伴有食欲亢进、体重下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于增强抵抗力。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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