肾脏偏小肌酐偏高多考虑是与生理性因素有关，但也可能与急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、生理性因素
如果患者比较瘦，可能会由于肌肉含量较少，从而出现上述现象。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊处理，平时可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等。
2、急性肾小球肾炎
如果患者自身免疫力低下，可能会导致细菌或病毒侵犯肾脏诱发急性肾小球肾炎，会影响肾小球的滤过功能，导致肌酐排泄受阻，出现上述现象。患者可以遵医嘱服用青霉素V钾片、氢片等药物治疗。同时还要注意多休息，避免过度劳累。
3、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是指病程超过三个月的肾小球肾炎，可能与遗传因素、感染因素等原因有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物辅助改善。平时注意保持低盐低脂饮食，避免吃辛辣刺激的食物。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，可能与环境因素、代谢因素等原因有关，患者可能会出现水肿、泡沫尿、腰酸等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物辅助改善。平时要注意保持良好的生活习惯，不要熬夜。
5、高血压肾病
如果患者本身存在高血压，但是没有及时治疗，可能会使疾病加重，导致高血压肾病，从而使肾小球过滤功能下降，出现上述现象。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物治疗。同时还要注意合理膳食，避免吃高盐、高脂肪的食物。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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