慢阻肺怎样治疗最好的方法

林耿鹏 副主任医师 三甲
中山大学附属第一医院 呼吸内科

慢阻肺的治疗措施包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、短效β2受体激动剂等。
1.吸入性糖皮质激素
如吸入用布混悬液通过雾化器将药液转化为气溶胶后吸入,或使用丙酸倍氯米松鼻气雾剂直接喷入呼吸道。此类药物能够减少气道炎症反应,缓解慢性阻塞性肺疾病引起的咳嗽、喘息等症状。其主要机制是抑制免疫细胞释放炎性介质。适用于控制急性加重期症状,特别是频繁发作时,可配合其他支气管扩张剂使用。
2.长效β2受体激动剂
例如富马酸福福莫特罗粉吸入剂通过干粉吸入装置吸人,或沙美特罗替卡松粉吸入剂混合吸入。这类药物能迅速松弛支气管平滑肌,改善呼吸功能。其作用于β2肾上腺素受体,增加支气管平滑肌上的β2受体密度,从而增强支气管舒张效果。适合用于缓解慢阻肺患者的持续性气流受限,特别是在日常活动期间。
3.短效β2受体激动剂
如沙硫酸沙丁胺醇气雾剂按需使用,或吸入用异丙托溴铵溶液通过雾化器吸入。此类型药物可以快速打开支气管,减轻哮喘和慢阻肺的症状。它们通过激活β2受体来放松支气管平滑肌,使气道保持通畅。适用于急性的症状加重,如突然出现的严重咳嗽、喘息等,但不建议长期单独使用。
患者应定期监测病情变化,如有恶化趋势应及时就医。此外,戒烟和避免二手烟暴露也是预防慢阻肺的重要措施。

2024-09-02 10:41 举报
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