强直性脊柱炎导致的驼背，矫正需按病情阶段综合处理，不能单靠一种方法。轻度以康复锻炼和姿势管理为主，中重度需控制炎症，严重固定畸形可评估手术。主要包括坚持脊柱伸展锻炼、日常姿势调整、控制炎症与疼痛、评估手术指征。
1.坚持脊柱伸展锻炼
针对背部、胸部和髋部做温和伸展，如靠墙站立、俯卧伸展、扩胸呼吸，循序渐进，避免暴力扳动。疼痛明显时先控制炎症，再锻炼，需长期坚持，效果因人而异。
2.日常姿势调整
坐立时尽量挺直脊柱，避免长时间低头弯腰；睡硬板床、低枕，仰卧或俯卧交替；工作间隙定时活动。姿势管理不能逆转骨性畸形，但有助于减缓功能下降。
3.控制炎症与疼痛
活动期需在风湿科评估下进行抗炎和免疫调节治疗，配合热敷、理疗缓解僵硬。炎症控制好，锻炼和姿势维持才更容易。不可自行停药或加量。
4.评估手术指征
严重驼背影响平视、行走、呼吸或出现神经症状时，可到脊柱外科评估截骨矫形手术。手术有风险，需综合年龄、骨质和全身状况判断，术后仍需康复。
矫正过程较长，个体差异明显，不宜追求快速复位。定期复查，与风湿、康复和脊柱外科团队配合，支具和理疗可作为辅助。若疼痛加重、肢体麻木无力，应及时就医。
1.坚持脊柱伸展锻炼
针对背部、胸部和髋部做温和伸展，如靠墙站立、俯卧伸展、扩胸呼吸，循序渐进，避免暴力扳动。疼痛明显时先控制炎症，再锻炼，需长期坚持，效果因人而异。
2.日常姿势调整
坐立时尽量挺直脊柱，避免长时间低头弯腰；睡硬板床、低枕，仰卧或俯卧交替；工作间隙定时活动。姿势管理不能逆转骨性畸形，但有助于减缓功能下降。
3.控制炎症与疼痛
活动期需在风湿科评估下进行抗炎和免疫调节治疗，配合热敷、理疗缓解僵硬。炎症控制好，锻炼和姿势维持才更容易。不可自行停药或加量。
4.评估手术指征
严重驼背影响平视、行走、呼吸或出现神经症状时，可到脊柱外科评估截骨矫形手术。手术有风险，需综合年龄、骨质和全身状况判断，术后仍需康复。
矫正过程较长，个体差异明显，不宜追求快速复位。定期复查，与风湿、康复和脊柱外科团队配合，支具和理疗可作为辅助。若疼痛加重、肢体麻木无力，应及时就医。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
