【勃起后为什么不射精？】勃起后不射精，通常是指男性在性生活中阴茎能够正常勃起、有性高潮和性快感，但是无法排出精液。这种情况可能是由于缺乏性生活经验等生理性原因导致，也有可能是存在逆行射精、无精子症、不射精症等病理性因素。
一、生理性原因
如果男性偶尔出现勃起后不射精的情况，并且没有其他异常表现，则可能与缺乏性生活经验有关。此时一般不需要进行特殊治疗，可以通过加强性生活前的沟通，以及增加性生活的频率等方式来改善症状。
二、病理性原因
1.逆行射精：逆行射精通常是由于神经损害或者手术损伤等因素所致，会导致男性在性生活中虽然能够正常勃起，但会出现不射精的症状。患者需要遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，必要时也可以通过输精管吻合术等方法进行治疗。
2.无精子症：无精子症与遗传、感染、睾丸曲细精管发育不良等因素有关，可导致男性出现上述情况。建议及时就诊，在医生指导下应用克罗米酚、庚酸雌二醇等药物进行治疗，也可选择辅助生殖技术，如体外受精-胚胎移植的方式助孕。
3.不射精症：不射精症主要是指男性频繁发生性行为，但是达不到性高潮或不能从尿道排出精液的一种病症，因此也会造成此现象的发生。此类男性可以在医生指导下服用甲磺酸多沙唑嗪缓释片、甲硫酸伐他汀片等药物进行治疗，还可遵医嘱注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液等药物帮助杀灭细菌。
除了以上常见病因外，附睾炎、前列腺炎、包皮系带过短等原因也可能引起该症状，患者应到医院男科完善血常规检查、直肠指诊、精囊超声检查等项目帮助查明原因,并配合医生对因处理。
一、生理性原因
如果男性偶尔出现勃起后不射精的情况，并且没有其他异常表现，则可能与缺乏性生活经验有关。此时一般不需要进行特殊治疗，可以通过加强性生活前的沟通，以及增加性生活的频率等方式来改善症状。
二、病理性原因
1.逆行射精：逆行射精通常是由于神经损害或者手术损伤等因素所致，会导致男性在性生活中虽然能够正常勃起，但会出现不射精的症状。患者需要遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，必要时也可以通过输精管吻合术等方法进行治疗。
2.无精子症：无精子症与遗传、感染、睾丸曲细精管发育不良等因素有关，可导致男性出现上述情况。建议及时就诊，在医生指导下应用克罗米酚、庚酸雌二醇等药物进行治疗，也可选择辅助生殖技术，如体外受精-胚胎移植的方式助孕。
3.不射精症：不射精症主要是指男性频繁发生性行为，但是达不到性高潮或不能从尿道排出精液的一种病症，因此也会造成此现象的发生。此类男性可以在医生指导下服用甲磺酸多沙唑嗪缓释片、甲硫酸伐他汀片等药物进行治疗，还可遵医嘱注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星注射液等药物帮助杀灭细菌。
除了以上常见病因外，附睾炎、前列腺炎、包皮系带过短等原因也可能引起该症状，患者应到医院男科完善血常规检查、直肠指诊、精囊超声检查等项目帮助查明原因,并配合医生对因处理。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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