老年人骨质增生在中医看来多与年老体衰、脏腑功能减退有关，核心原因可概括为肝肾亏虚、气血不足、外邪侵袭、劳损过度四个方面。中医认为“肝主筋、肾主骨”，老年人肾气渐衰，骨骼失养，加上日常劳损或感受风寒湿邪，局部气血运行不畅，日久便易形成骨质增生样的改变。
1.肝肾亏虚
年老之后，肝血和肾精自然消耗减少，筋骨得不到充分滋养，骨骼的稳定性下降。就像树木老了，枝干容易变形一样，关节边缘易长出多余的组织来代偿。这是骨质增生最常见的根本原因。
2.气血不足
脾胃功能减弱，气血生化减少，关节和软骨缺乏气血濡养，修复能力变差。气血运行缓慢还容易产生瘀滞，瘀积在关节周围，逐渐形成增生隆起。
3.外邪侵袭
老年人卫气不固，关节容易受风寒湿邪侵入。寒邪使血管收缩，湿邪使组织水肿，局部代谢产物堆积，刺激骨膜，诱发或加重骨质增生。
4.劳损过度
长期站立、行走或做重复动作，关节软骨不断摩擦受损。中医认为“劳则气耗”，过度劳累会耗伤正气，局部气滞血瘀，骨骼为了适应压力而增生，是一种代偿性反应。
需要提醒的是，骨质增生本身不一定是坏事，许多老人没有明显不适。平时注意避免受凉、适度活动关节、避免过度爬山爬楼，饮食上可适当吃些黑芝麻、山药等益肾食物。如果疼痛明显，建议在中医师指导下辨证调理，不可盲目追求“消除骨刺”，以改善症状、提升生活质量为主要目标。
1.肝肾亏虚
年老之后，肝血和肾精自然消耗减少，筋骨得不到充分滋养，骨骼的稳定性下降。就像树木老了，枝干容易变形一样，关节边缘易长出多余的组织来代偿。这是骨质增生最常见的根本原因。
2.气血不足
脾胃功能减弱，气血生化减少，关节和软骨缺乏气血濡养，修复能力变差。气血运行缓慢还容易产生瘀滞，瘀积在关节周围，逐渐形成增生隆起。
3.外邪侵袭
老年人卫气不固，关节容易受风寒湿邪侵入。寒邪使血管收缩，湿邪使组织水肿，局部代谢产物堆积，刺激骨膜，诱发或加重骨质增生。
4.劳损过度
长期站立、行走或做重复动作，关节软骨不断摩擦受损。中医认为“劳则气耗”，过度劳累会耗伤正气，局部气滞血瘀，骨骼为了适应压力而增生，是一种代偿性反应。
需要提醒的是，骨质增生本身不一定是坏事，许多老人没有明显不适。平时注意避免受凉、适度活动关节、避免过度爬山爬楼，饮食上可适当吃些黑芝麻、山药等益肾食物。如果疼痛明显，建议在中医师指导下辨证调理，不可盲目追求“消除骨刺”，以改善症状、提升生活质量为主要目标。
首都医科大学附属北京儿童医院
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