双侧股骨头缺血坏死早期常无明显不适，或仅出现双侧髋部、腹股沟区隐痛、酸胀，疼痛可间歇发作，休息后减轻，活动后加重。由于起病隐匿，容易被误认为劳累或髋关节劳损。
随着病情发展，疼痛逐渐变为持续性，可向臀部、大腿内侧或膝部放射。双侧病变时，两侧疼痛可能先后出现，程度不一定相同。行走、站立、上下楼梯时疼痛更明显，部分患者夜间也会痛醒。
进入中晚期，髋关节活动范围下降，出现下蹲困难、盘腿受限、穿袜费力等表现。行走时可能出现跛行，双腿不等长或步态不稳。肌肉因疼痛和少动而萎缩，关节僵硬加重，严重时日常行走需借助拐杖。
出现不明原因的双侧髋部疼痛，尤其有激素使用、饮酒或外伤史者，应尽早到骨科就诊，通过影像检查明确情况。早期发现、减少负重、规范治疗，有助于延缓病情进展，改善生活质量。具体表现存在个体差异，需结合医生评估。
随着病情发展，疼痛逐渐变为持续性，可向臀部、大腿内侧或膝部放射。双侧病变时，两侧疼痛可能先后出现，程度不一定相同。行走、站立、上下楼梯时疼痛更明显，部分患者夜间也会痛醒。
进入中晚期，髋关节活动范围下降，出现下蹲困难、盘腿受限、穿袜费力等表现。行走时可能出现跛行，双腿不等长或步态不稳。肌肉因疼痛和少动而萎缩，关节僵硬加重，严重时日常行走需借助拐杖。
出现不明原因的双侧髋部疼痛，尤其有激素使用、饮酒或外伤史者，应尽早到骨科就诊，通过影像检查明确情况。早期发现、减少负重、规范治疗，有助于延缓病情进展，改善生活质量。具体表现存在个体差异，需结合医生评估。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
