感染性心内膜炎怎么办

周彬 副主任医师 三甲
中山大学附属第三医院 心血管内科

感染性心内膜炎可以通过抗生素治疗、抗凝治疗、瓣膜置换手术等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
感染性心内膜炎通常需要使用广谱抗生素如阿莫西林、头孢曲松等进行治疗。疗程根据病情严重程度和病原体种类而定。抗生素通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染,减少心脏受损风险。适用于大多数轻至中度感染性心内膜炎患者,在确诊后应立即开始并持续使用。
2.抗凝治疗
对于存在血栓形成风险的心脏瓣膜病变,可采用华法林、利伐沙班等口服抗凝药进行预防。剂量需个体化调整,并定期监测国际标准化比值(INR)。抗凝治疗可以防止血液凝固,降低血栓形成的风险,保护心脏功能。适用于有血栓形成高危因素的患者,如机械瓣膜置换术后或风湿性心脏病伴心房颤动。
3.瓣膜置换手术
严重的感染性心内膜炎可能需要进行瓣膜置换手术,常用人工瓣膜包括生物瓣和机械瓣。手术时间因情况而异。瓣膜置换是直接替换受损瓣膜以恢复正常血流动力学,缓解症状并预防并发症。适用于严重感染导致瓣膜结构不可逆损伤或合并严重并发症的患者。
在治疗过程中,患者应遵循医嘱,按时服药,同时注意饮食均衡,增加营养摄入,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、芥末等,以免加重心脏负担。

2024-07-08 16:22 举报
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就诊科室: 心血管内科
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