银屑病生物制剂目前主要分为四类，分别是肿瘤坏死因子抑制剂、白介素17抑制剂、白介素23抑制剂和白介素12/23抑制剂。每一类包含多种药物，具体选择需结合病情、既往治疗和身体状况综合判断。
肿瘤坏死因子抑制剂是较早用于银屑病的生物制剂，常见有阿达木单抗、英夫利西单抗、依那西普等，对斑块状皮损和关节症状有一定帮助。白介素12/23抑制剂以乌司奴单抗为代表，作用覆盖两条炎症通路，通常按一定间隔给药。不同药物起效速度和维持方式存在差异。
白介素17抑制剂包括司库奇尤单抗、依奇珠单抗等，起效相对较快，对皮损清除有较好表现。白介素23抑制剂包括古塞奇尤单抗、瑞莎珠单抗、替瑞奇珠单抗等，维持时间可能更长。还有针对白介素36的药物用于特殊类型，但适用面较窄。
生物制剂并非人人适合，使用前需筛查结核、肝炎等感染，并由专科医生评估。治疗期间应定期随访，关注感染、过敏等不良反应。不同个体反应差异明显，疗效和安全性需要动态观察，不能自行更换或停用。
肿瘤坏死因子抑制剂是较早用于银屑病的生物制剂，常见有阿达木单抗、英夫利西单抗、依那西普等，对斑块状皮损和关节症状有一定帮助。白介素12/23抑制剂以乌司奴单抗为代表，作用覆盖两条炎症通路，通常按一定间隔给药。不同药物起效速度和维持方式存在差异。
白介素17抑制剂包括司库奇尤单抗、依奇珠单抗等，起效相对较快，对皮损清除有较好表现。白介素23抑制剂包括古塞奇尤单抗、瑞莎珠单抗、替瑞奇珠单抗等，维持时间可能更长。还有针对白介素36的药物用于特殊类型，但适用面较窄。
生物制剂并非人人适合，使用前需筛查结核、肝炎等感染，并由专科医生评估。治疗期间应定期随访，关注感染、过敏等不良反应。不同个体反应差异明显，疗效和安全性需要动态观察，不能自行更换或停用。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
