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先天性主动脉瓣上狭窄怎样治疗效果好

程敏 心血管内科 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三级甲等
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先天性主动脉瓣上狭窄可采取经皮球囊扩张术、外科手术、主动脉瓣置换术等治疗措施。
1.经皮球囊扩张术
经皮球囊扩张术通过将导管插入狭窄部位,然后使用球囊扩张器扩大主动脉瓣口。例如,医生可能会使用Inoue球囊。此方法利用球囊扩张器的机械力量暂时解除主动脉瓣上的压力,改善血液流动。其原理是通过施加外力使狭窄处扩张至正常大小。适用于轻度到中度的主动脉瓣上狭窄患者,尤其是那些不适合接受其他手术治疗的人群。
2.外科手术
外科手术通常涉及开胸并直接修复或替换受损的主动脉瓣。如Ross-Konno手术,即采用自体肺动脉瓣替代主动脉瓣。手术目的是移除狭窄的主动脉瓣组织,或者植入人工瓣膜以恢复正常的血流。通过直接干预病变区域来解决狭窄问题。对于重度或复杂类型的主动脉瓣上狭窄,以及伴有严重并发症的患者,外科手术可能是最佳选择。
3.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术包括切除异常瓣膜并植入人工瓣膜。如生物瓣置换术,常用的是牛心包瓣膜。该手术旨在完全移除狭窄的主动脉瓣,并用人工材料代替,确保血液顺畅流动。通过更换瓣膜来解决狭窄问题。当患者的主动脉瓣功能严重受损且无法通过其他手段改善时,主动脉瓣置换术是最有效的解决方案。
无论是哪种治疗方案,都应密切监测患者的病情变化,定期复查心脏超声等检查,以便及时调整治疗策略。此外,患者还应注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食和适量运动,以减少心血管疾病的风险。
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2024-08-26 浏览100
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