排尿时尿道口疼痛，常见原因包括尿道感染、结石摩擦、局部刺激或过敏、邻近炎症波及、其他少见因素。具体与疼痛时机、伴随表现及检查有关。
1.尿道感染
尿道炎或膀胱炎较常见，细菌侵入后黏膜充血水肿，尿液经过时刺激神经，出现刺痛、灼痛，可能伴尿频、尿急或分泌物增多。尿常规等检查有助于判断。
2.结石摩擦
尿道结石或膀胱结石移动时，可划伤尿道内壁，排尿末段疼痛更明显，有时尿流中断、带血。疼痛可向会阴或下腹放射。
3.局部刺激或过敏
内裤材质、洗液、润滑剂、避孕套等接触，可能引起尿道口红肿刺痛。减少刺激后常能缓解，反复出现则需排查过敏或慢性炎症。
4.邻近炎症波及
男性前列腺炎、女性阴道炎或外阴炎等，分泌物刺激尿道口，或炎症扩散，也会造成排尿疼痛，常伴相应部位不适或异常分泌物。
5.其他少见因素
尿道狭窄、外伤、肿瘤、性传播感染等也可能引起。若疼痛持续、加重，或伴发热、血尿、排尿困难，应尽早就诊。
日常注意清洁、多饮水、少憋尿，避免辛辣刺激和过度摩擦。疼痛偶尔出现且很快消失，可先观察；若反复、持续加重，或伴发热、血尿、分泌物异常，应尽快就诊。原因不同，恢复情况存在个体差异，不必过度紧张，也不宜拖延。
1.尿道感染
尿道炎或膀胱炎较常见，细菌侵入后黏膜充血水肿，尿液经过时刺激神经，出现刺痛、灼痛，可能伴尿频、尿急或分泌物增多。尿常规等检查有助于判断。
2.结石摩擦
尿道结石或膀胱结石移动时，可划伤尿道内壁，排尿末段疼痛更明显，有时尿流中断、带血。疼痛可向会阴或下腹放射。
3.局部刺激或过敏
内裤材质、洗液、润滑剂、避孕套等接触，可能引起尿道口红肿刺痛。减少刺激后常能缓解，反复出现则需排查过敏或慢性炎症。
4.邻近炎症波及
男性前列腺炎、女性阴道炎或外阴炎等，分泌物刺激尿道口，或炎症扩散，也会造成排尿疼痛，常伴相应部位不适或异常分泌物。
5.其他少见因素
尿道狭窄、外伤、肿瘤、性传播感染等也可能引起。若疼痛持续、加重，或伴发热、血尿、排尿困难，应尽早就诊。
日常注意清洁、多饮水、少憋尿，避免辛辣刺激和过度摩擦。疼痛偶尔出现且很快消失，可先观察；若反复、持续加重，或伴发热、血尿、分泌物异常，应尽快就诊。原因不同，恢复情况存在个体差异，不必过度紧张，也不宜拖延。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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