1.附睾炎
这是最常见的病因,多由细菌感染引起,比如泌尿系统感染蔓延至附睾。表现为阴囊一侧或双侧红肿、疼痛,触摸时附睾部位硬结、压痛明显,有时伴有发热、尿频尿急。治疗以抗生素为主,同时需要休息、抬高阴囊、局部冷敷缓解肿胀。多数患者经规范治疗后炎症消退,但少数可能转为慢性,需注意避免劳累和辛辣刺激饮食。
2.睾丸炎
常继发于流行性腮腺炎,即“痄腮”病毒侵犯睾丸,多见于青春期男性。症状为睾丸迅速肿大、剧痛、阴囊皮肤发红发热,可伴高热、恶心。治疗以抗病毒、止痛、冷敷为主,需卧床休息。部分患者可能影响生育功能,因此一旦出现腮腺炎或睾丸肿痛,应隔离休息并尽早就诊。
3.睾丸扭转
这是急症,由于睾丸与精索发生扭转,导致血供中断。突发一侧睾丸剧痛,疼痛可放射至腹股沟或下腹部,阴囊皮肤可能出现红肿但不明显,患侧睾丸位置抬升、触痛剧烈。需要急诊手术复位,黄金救治时间在6小时内,否则睾丸可能缺血坏死。任何突发性睾丸剧痛都不能忍,必须立即就医。
4.外伤
直接撞击、骑跨伤或手术损伤均可导致阴囊红肿痛。轻者仅皮下血肿,冷敷后可缓解;重者可能伴睾丸破裂或血肿形成,需要超声评估。受伤后应及时冷敷、减少活动,若疼痛持续或肿胀加重,需排除睾丸损伤。
蛋蛋红肿痛背后原因多样,轻则感染、重则涉及器官坏死风险,因此不能自行判断或拖延。一旦出现症状,建议尽快到泌尿外科或急诊就诊,完善阴囊超声检查。在医生指导下治疗期间,注意减少走动、穿宽松内裤、避免性生活,同时多饮水、清淡饮食。多数感染性疾病预后良好,但睾丸扭转等急症可能影响生育,需引起重视。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸米诺环素胶囊
前列康舒胶囊
匹多莫德颗粒剂

