『膀胱癌治疗方法最好的方法是什么?』

卢盛坚 主治医师 三甲
全科

『膀胱癌治疗方法最好的方法是什么?』临床上治疗膀胱癌的方法较多,并不存在最好治疗方法的说法。一般情况下,对于早期的膀胱癌患者而言,可以进行药物、手术等单一系统治疗;而对于中晚期的膀胱癌患者,则需要联合多种治疗方法进行综合治疗,以达到更好的效果。
一、单一系统治疗
1.化疗:常用的化疗方案有膀胱灌注化疗以及全身静脉化疗两种。前者是将化疗药注入到膀胱内,通过定期的膀胱灌注化疗来控制肿瘤的发展进程,适用于表浅性膀胱癌和浸润性尿路上皮癌,常用药物包括吉西他滨、顺铂等。而全身静脉化疗主要针对于肌层浸润性膀胱癌或者存在淋巴结转移及远处转移的膀胱癌患者,常用药物包括注射用盐酸吉非替尼、卡培他滨片等。
2.放疗:放射疗法是利用高能量束照射病灶来杀死癌细胞或阻止其生长,主要用于不能耐受手术或拒绝接受手术治疗的部分Ⅲ期和Ⅳ期膀胱癌患者的姑息性治疗。
3.免疫治疗:如PD-1/PD-L1抑制剂,在临床试验中显示出了一定的效果,但具体疗效还有待于进一步观察。
4.靶向治疗:针对一些特殊类型的基因突变患者,可使用相应的靶向药物进行针对性治疗,比如阿昔洛韦等。
二、多种系统联合治疗
1.化疗+放疗:化疗结合放疗常用于局部晚期不可切除的膀胱癌患者的初始治疗,也可作为术后辅助治疗手段之一。
2.化疗+免疫治疗:目前认为两者联合应用在膀胱癌治疗中有协同作用,能够提高疗效并减少毒性反应的发生。
3.放疗+免疫治疗:放疗与免疫检查点抑制剂联合应用于某些特定病理类型(腺癌)的患者,也显示出了较好的前景。
此外,部分膀胱原位癌患者还可选择经尿道膀胱肿瘤电切术,保留膀胱的治疗方法。若出现其他不适症状时应及时就医明确诊断,遵医嘱积极治疗,且要养成良好的生活习惯,避免吸烟饮酒,以免加重病情。

2024-02-07 14:18 举报
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