小孩子换牙有一段时间没有换，可能是正常现象，也可能是营养不良、牙龈炎、牙周炎、龋齿等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
一般小孩子在6-12岁时，会出现乳牙和恒牙更替的情况，此时乳牙会逐渐被恒牙取代，从而出现暂时性的乳牙脱落，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、营养不良
如果小孩子平时比较挑食，可能会导致体内的营养元素不足，从而出现牙齿发育不良的情况。建议家长可以让小孩子多吃富含钙元素、铁元素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、猪肝等，可以补充身体所需要的营养物质，促进牙齿的发育。
3、牙龈炎
如果小孩子不注意口腔卫生，可能会导致牙龈部位受到细菌感染，引起牙龈炎，出现牙龈肿胀、牙龈疼痛等症状。建议家长可以在医生指导下给小孩子使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常是由于牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素引起。小孩子可能会出现牙龈红肿、牙齿松动、牙周溢脓等症状。建议小孩子可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，也可以通过牙周翻瓣术等方式进行手术治疗。
5、龋齿
龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。小孩子可能会出现牙齿颜色变黑、龋洞、牙齿疼痛等症状。建议小孩子可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。必要时，也可以通过修复手术的方式进行治疗。
除此之外，建议家长及时带小孩子就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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