有的人一边眼睛大一边小，多考虑是睡眠姿势不佳导致的，也可能是先天发育异常、上睑下垂、外伤、眼部感染等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、睡眠姿势不佳
如果患者在睡觉时经常朝一边方向侧卧，可能会导致一侧眼睛受到压迫，从而出现眼睛变小的情况。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、先天发育异常
如果患者在胚胎发育时期，眼部肌肉发育异常，可能会导致眼部的肌肉力量出现异常，从而出现上述情况。患者可以通过手术治疗进行改善，如上睑提肌缩短术、额肌悬吊术等。
3、上睑下垂
如果患者存在先天性上睑下垂的情况，可能会导致上眼睑无法抬起，从而出现上述现象。患者可以通过上睑提肌缩短术、额肌悬吊术等手术方式进行治疗。
4、外伤
如果患者眼部受到外伤，可能会导致眼部周围皮下毛细血管破裂，出现淤血的情况，从而导致上述情况。患者可以通过热敷的方式进行改善，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
5、眼部感染
如果患者眼部受到细菌感染，可能会导致眼部出现红肿、疼痛等症状，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗。
建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保护眼睛，避免长时间用眼，注意眼部休息。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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