人流指的是人工流产，人工流产20天后还有咖啡色液体可能是宫腔内有残留物引起的，也可能是宫腔积血、宫腔内感染等原因导致的，建议及时到正规医院进行检查并治疗。
1、宫腔内有残留物
做完人工流产以后宫腔内可能会有残留物，残留物会刺激子宫内膜，导致子宫内膜剥落，从而出现阴道出血的现象，出血量相对较少，可能会出现20天后还有咖啡色液体的情况。此时患者可以在医生的指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，必要时也可以通过清宫手术的方式进行改善。
2、宫腔积血
做完人工流产以后宫腔内会有少量的积血，当积血没有及时排出来时，就可能会刺激子宫内膜，出现阴道出血的情况，出血量相对较少，可能会出现20天后还有咖啡色液体的现象。患者可以遵医嘱服用新生化颗粒、少腹逐瘀颗粒等药物进行治疗，同时也可以适当运动，促进子宫内血液循环，有利于症状的改善。
3、宫腔内感染
如果在做完人工流产以后，宫腔内受到病原体感染，会对子宫内膜造成一定的损伤，从而出现阴道出血的现象，出血量相对较少，可能会出现20天后还有咖啡色液体的情况。此时患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时也要注意局部的卫生，勤换洗内裤。
除此之外，也可能与子宫收缩不良等原因有关，建议患者应及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。
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