39问医生

【中耳炎耳朵里有黑色的东西?】

李铭随 耳鼻喉科 主治医师
三级甲等
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【中耳炎耳朵里有黑色的东西?】中耳炎患者出现耳朵里面有黑色东西的情况,可能是外耳道内的耵聍、炎症分泌物等物质凝固导致。此外,还可能与油性耵聍、霉菌感染等因素有关。建议及时到医院就诊检查,并进行针对性治疗。
1.外耳道耵聍:又称为耳屎,是外耳道皮肤的耵聍腺所分泌出来的物质,呈棕黄色或者淡黄色的小颗粒状物质。在干燥环境下可呈现为固体状态,在洗澡或游泳后由于水分增加而软化膨胀,脱落后会随耳道内分泌物排出体外。若长时间未清理外耳道,耵聍和脱落的毛细血管细胞以及少量皮屑混合在一起,则可能会形成黑色团块,误认为是中耳炎患者的耳朵里面存在黑色物体。此时可用温热毛巾敷在外耳道口,软化耵聍后再用镊子取出即可。
2.炎症分泌物:当患有中耳炎时,鼓室内黏膜受细菌或病毒刺激而发生充血肿胀,产生较多脓液。如果没有及时将这些脓液完全引流出来,就会逐渐被氧化变成黑色。如果症状比较轻微,可以遵医嘱使用双氧水清洗局部,能够起到消毒作用,还可以减轻症状。但如果病情较严重,则需要通过手术方法切除病灶组织,达到治愈目的。
3.油性耵聍:是指外耳道内耵聍呈油性的类型,主要由稀薄的类脂物质组成,容易附着于外耳道壁。如果不注意个人卫生或者是经常掏耳朵,会导致耳朵里面的油性耵聍受到损伤,引起出血反应,流出黑色血液。此时可以在医生指导下使用棉签蘸取碘伏对患处进行擦拭,同时还要保持良好的生活习惯,避免经常挖耳朵。
4.霉菌感染:主要是指外耳道真菌感染,通常是免疫力低下引起的,也有可能是不注意清洁卫生造成的。患病以后会出现耳鸣、听力下降等症状,并且还会造成耳朵深处有异物感、瘙痒等不良反应,甚至还有可能会引发黑色结痂。此时可在医生指导下服用伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物进行治疗。
除了上述情况以外,若是胆脂瘤型中耳炎,也可因破坏骨质,从而引起反复流脓的症状,长期流脓之后没有做好护理措施,就可能出现耳朵里的黑色东西。一旦确诊为该疾病,需要积极配合医生进行手术治疗,比如乳突根治术、改良乳突根治术等。
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2023-12-05 浏览100
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