心衰的主要症状包括呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽和夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能表明心脏无法有效泵血，如果出现这些症状，应尽快就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致肺部充血和液体积聚，增加呼吸阻力，从而引起呼吸困难。心力衰竭引起的呼吸困难通常发生在活动后，但也可能在休息时出现。
2.疲劳
由于心肌收缩力减弱，心脏泵血量减少，导致身体各组织器官供血不足，进而引发乏力、疲劳等症状。这种疲劳感往往随着活动而加重，休息后可缓解。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时，会导致体内的液体潴留，这些多余的液体会流向身体低垂部位，如下肢和腹部，形成水肿。水肿通常首先出现在脚踝或腿部，然后向上蔓延至膝盖、腹股沟等部位。
4.咳嗽
心力衰竭患者存在肺静脉压力增高，可能会导致肺毛细血管通透性增高，使水分渗出进入肺泡，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液，严重时可能导致咯血。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心率减慢，心排血量降低。此时回心血量增多，左心室负荷加重，易诱发心力衰竭，表现为夜间阵发性呼吸困难。上述情况常见于左侧卧位，坐起后可减轻。
针对心力衰竭的症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查，以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，重症者需行机械循环支持或心脏移植手术。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，同时注意饮食调节，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致肺部充血和液体积聚，增加呼吸阻力，从而引起呼吸困难。心力衰竭引起的呼吸困难通常发生在活动后，但也可能在休息时出现。
2.疲劳
由于心肌收缩力减弱，心脏泵血量减少，导致身体各组织器官供血不足，进而引发乏力、疲劳等症状。这种疲劳感往往随着活动而加重，休息后可缓解。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时，会导致体内的液体潴留，这些多余的液体会流向身体低垂部位，如下肢和腹部，形成水肿。水肿通常首先出现在脚踝或腿部，然后向上蔓延至膝盖、腹股沟等部位。
4.咳嗽
心力衰竭患者存在肺静脉压力增高，可能会导致肺毛细血管通透性增高，使水分渗出进入肺泡，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液，严重时可能导致咯血。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心率减慢，心排血量降低。此时回心血量增多，左心室负荷加重，易诱发心力衰竭，表现为夜间阵发性呼吸困难。上述情况常见于左侧卧位，坐起后可减轻。
针对心力衰竭的症状，建议进行超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查，以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，重症者需行机械循环支持或心脏移植手术。患者应避免过度劳累，保持良好的作息规律，同时注意饮食调节，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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