外阴夜间瘙痒厉害，没有其他不适可能是外阴湿疹、外阴炎、阴道炎等原因引起，需要根据不同病因进行相应治疗。
1、外阴湿疹
如果患者长期穿紧身不透气的内裤，可能会导致外阴部位长期处于潮湿的环境中，容易诱发外阴湿疹，从而出现上述症状，还可能伴有局部皮肤发红、丘疹等症状。患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，还可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行缓解。
2、外阴炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入阴道，诱发外阴炎，从而出现上述症状，还可能伴有局部皮肤发红、肿胀等症状。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，还可以配合使用甲硝唑洗液、克霉唑栓等药物进行缓解。
3、阴道炎
如果患者性生活不洁，可能会导致细菌感染阴道，诱发阴道炎，从而出现上述症状，还可能伴有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，还可以配合使用甲硝唑栓、克霉唑栓等药物进行缓解。
除此之外，还可能是蛲虫病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等原因引起，建议及时就医治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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