39问医生

高血压不高低血压高是怎么回事

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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高血压不高低血压高,很可能是因为生理性因素引起的,但也可能是因为先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症等原因导致的,患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。

1、生理性因素

如果患者平时经常熬夜,作息不规律,可能会导致交感神经兴奋,从而出现上述症状。建议患者调整作息习惯,保持充足的睡眠,通常可以改善症状。

2、先天性心脏病

先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,可能与遗传、药物、辐射等因素有关。患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状,部分患者可能会出现血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、压力大等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

4、主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣膜无法完全闭合,导致主动脉内的血液反流到左心室。当主动脉内的血液反流到左心室时,就会引起左心室负荷增加,从而引起血压升高的情况。患者可在医生指导下服用硝普钠、美托洛尔等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过手术进行治疗,比如主动脉瓣置换术等。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的,可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、乏力、怕热、多汗等症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上也要注意避免食用含碘量高的食物,如海带、紫菜等。

日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

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2023-09-23 浏览100
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