经常左右胁胀痛，右边比较常痛，可能是睡姿不当、外伤、胆囊炎、胆囊结石、肝炎等原因引起的，患者需要及时就医，根据病因进行针对性治疗。
1、睡姿不当
如果患者在睡觉时经常朝右侧睡，可能会导致局部受到压迫，血液循环不畅，从而出现右边肋骨疼痛的现象。建议患者可以通过调整睡姿的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、外伤
如果患者右边肋骨受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以在24小时内进行冰敷，24小时后可以通过热敷的方式进行缓解。必要时，患者也可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、胆囊炎
胆囊炎主要是由于胆道梗阻、胆汁淤积等原因引起的胆囊炎症。患者一般会表现为上腹部疼痛不适、恶心、呕吐等症状，部分患者可能会表现为经常左右胁胀痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用消旋山莨菪碱、阿托品等药物进行解痉止痛治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行护肝治疗。
4、胆囊结石
如果患者长期进食高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、猪肝等，可能会导致胆汁中胆固醇含量增高，从而诱发胆囊结石，导致患者出现上述症状。如果患者结石体积较小，可以通过多喝水，适当进行跳跃运动，促进结石排出。对于体积较大的胆囊结石，建议患者可以通过腹腔镜胆囊切除术等方式进行手术治疗。
5、肝炎
肝炎主要是由于细菌、病毒等因素引起的肝脏炎症。由于肝脏存在炎症反应，患者会出现上述症状，还会伴有食欲减退、腹胀、黄疸等症状。患者可以遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。如果患者出现肝衰竭的情况，则需要通过肝移植手术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时也要注意休息，避免过度劳累。如果患者不适症状持续加重，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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