视网膜动脉阻塞,俗称“眼梗”,是一种眼科急症。很多人一听到这个病名就会紧张:会失明吗?答案是——如果不及时处理,确实有永久性视力丧失的风险。但关键在于“早治疗”这三个字。
视网膜动脉是供应视网膜内层血液的主要血管,一旦发生阻塞,视网膜神经细胞会因为缺血缺氧在短时间内出现不可逆的损伤。通常发病后的黄金救治时间窗口仅为90分钟左右,越早开通血管,恢复视力的可能性就越大。临床统计显示,超过一半的患者在发病后数小时内就诊,通过有效治疗能获得不同程度的好转;而拖延超过12小时,视力保住的可能性会显著下降。
发病时典型表现是单眼突然、无痛性的视力急剧下降,甚至仅存光感或手动。有些人可能伴有眼前暗影、视野缺损。需要特别注意的是,视网膜动脉阻塞有时是脑血管意外的“前哨信号”,比如一些患者同时存在颈动脉斑块或心源性栓子,所以出现上述症状不仅要看眼科,还要排查全身血管健康。
治疗方面,医生会采取降眼压、扩张血管、吸氧等急救措施,部分患者还需行前房穿刺、动脉溶栓或取栓术。但所有治疗都建立在“争分夺秒”的基础上。一旦发现单眼突然看不见,请立刻到正规医院的眼科急诊就诊,不要自行用药或等待。哪怕最终视力恢复不理想,早期干预也能最大程度保住剩余视功能,并为后续治疗争取机会。记住:眼睛的“脑卒中”,治疗越早越好。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
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