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脊柱结核有怎样的症状算严重

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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脊柱结核严重时会出现椎体破坏、神经功能障碍、脊柱不稳、脓肿形成、脊髓压迫等症状,如果出现这些症状,应尽快就医以获得适当的治疗。
1.椎体破坏
当结核分枝杆菌感染脊柱时,在炎症因子的作用下,可能会导致骨质被侵蚀和吸收,进而出现椎体破坏的现象。椎体破坏通常发生在脊柱的任何节段,可引起疼痛、活动受限等症状。
2.神经功能障碍
由于结核病灶侵犯硬膜外脂肪组织,使脊髓受压,此时可能出现神经功能障碍的症状。神经功能障碍可能表现为肢体麻木、无力、排尿困难等,这些症状可能随着病情进展而加重。
3.脊柱不稳
脊柱结核患者因结核病变累及关节突、横突等结构,导致局部骨质遭到破坏,从而引发脊柱不稳的情况发生。脊柱不稳可能导致背部疼痛、脊柱畸形等问题,如果不及时处理,可能会进一步恶化。
4.脓肿形成
脓肿形成是由于结核分枝杆菌引起的慢性化脓性炎症反应,炎症刺激周围组织产生大量渗出液并积聚形成脓肿。脓肿通常位于椎旁间隙或椎体内,可导致剧烈背痛、夜间盗汗等症状,还可能伴有发热、体重下降等全身症状。
5.脊髓压迫
脊髓压迫是指由外部压迫因素直接作用于脊髓,如肿瘤、骨折块等,压迫脊髓导致其供血不足,进而影响正常的功能活动。典型症状包括受损平面以下感觉减退或缺失、肌肉力量减弱、膀胱和肛门括约肌功能障碍等,严重时可导致截瘫。
针对脊柱结核的相关检查项目可能包括X线检查、CT扫描、MRI以及穿刺抽取脊髓液进行实验室检测。治疗措施主要是抗结核药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平等,重症者需手术治疗。建议密切监测病情变化,定期复查以评估病情进展,同时注意休息,避免过度劳累,保持良好的营养状态也有助于促进康复。
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2025-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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